+A
A-

أكثر أنواع التهاب الكبد شيوعا في العالم... ما هو؟

اليوم‭ ‬العالمي‭ ‬لالتهاب‭ ‬الكبد‭ ‬2020

يحتفل‭ ‬باليوم‭ ‬العالمي‭ ‬لالتهاب‭ ‬الكبد‭ ‬في‭ ‬28‭ ‬يوليو‭ ‬من‭ ‬كل‭ ‬عام،‭ ‬والغرض‭ ‬منه‭ ‬إذكاء‭ ‬الوعي‭ ‬بالتهاب‭ ‬الكبد‭ ‬الفيروسي،‭ ‬وهو‭ ‬التهاب‭ ‬في‭ ‬الكبد‭ ‬يتسبب‭ ‬بمجموعة‭ ‬من‭ ‬المشكلات‭ ‬الصحية،‭ ‬بما‭ ‬فيها‭ ‬سرطان‭ ‬الكبد‭. ‬وهناك‭ ‬خمس‭ ‬سلالات‭ ‬رئيسة‭ ‬من‭ ‬فيروس‭ ‬التهاب‭ ‬الكبد‭ ‬وهي‭: ‬A وB وC‭ ‬وD‭ ‬وE‭. ‬ويشكل‭ ‬التهابا‭ ‬الكبد‭ ‬B‭ ‬وC‭ ‬مجتمعين‭ ‬أكثر‭ ‬أسباب‭ ‬الوفاة‭ ‬شيوعًا،‭ ‬حيث‭ ‬يؤديان‭ ‬إلى‭ ‬وفاة‭ ‬1‭.‬4‭ ‬مليون‭ ‬شخص‭ ‬سنويا‭. ‬وفي‭ ‬خضم‭ ‬جائحة‭ ‬مرض‭ ‬كوفيد 19،‭ ‬ما‭ ‬يزال‭ ‬التهاب‭ ‬الكبد‭ ‬الفيروسي‭ ‬يتسبب‭ ‬في‭ ‬هلاك‭ ‬الآلاف‭ ‬من‭ ‬الأشخاص‭ ‬يوميا‭. ‬

وموضوع‭ ‬هذا‭ ‬العام‭ ‬هو‭ ‬åمن‭ ‬أجل‭ ‬مستقبل‭ ‬خال‭ ‬من‭ ‬التهاب‭ ‬الكبدò،‭ ‬مع‭ ‬التركيز‭ ‬بقوة‭ ‬على‭ ‬وقاية‭ ‬الأمهات‭ ‬والمواليد‭ ‬من‭ ‬التهاب‭ ‬الكبد‭ ‬B‭. ‬وقد‭ ‬أصدرت‭ ‬المنظمة‭ ‬توصيات‭ ‬جديدة‭ ‬بشأن‭ ‬الوقاية‭ ‬من‭ ‬انتقال‭ ‬الفيروس‭ ‬من‭ ‬الأم‭ ‬إلى‭ ‬الطفل‭. ‬ويمكن‭ ‬وقاية‭ ‬المواليد‭ ‬من‭ ‬فيروس‭ ‬التهاب‭ ‬الكبد‭ ‬B‭ ‬بفضل‭ ‬استخدام‭ ‬لقاح‭ ‬مأمون‭ ‬وفعال‭. ‬واختير‭ ‬يوم‭ ‬28‭ ‬يوليو‭ ‬للتوعية‭ ‬بالمرض‭ ‬الخطير‭ ‬لكونه‭ ‬يوافق‭ ‬ذكرى‭ ‬ميلاد‭ ‬العالم‭ ‬الطبيب‭ ‬باروك‭ ‬بولمبرج‭ ‬الحائز‭ ‬على‭ ‬جائزة‭ ‬نوبل،‭ ‬الذي‭ ‬يعود‭ ‬إليه‭ ‬الفضل‭ ‬في‭ ‬اكتشاف‭ ‬فيروس‭ ‬التهاب‭ ‬الكبد‭ ‬B‭ ‬واستحداث‭ ‬اختبار‭ ‬لتشخيصه‭ ‬ولقاح‭ ‬مضاد‭ ‬له‭. ‬

 

حقائق‭ ‬عالمية‭ ‬عن‭ ‬ التهاب‭ ‬الكبد

نشرت‭ ‬منظمة‭ ‬الصحة‭ ‬العالمية‭ ‬مجموعة‭ ‬من‭ ‬الحقائق‭ ‬بشأن‭ ‬التهاب‭ ‬الكبد‭ ‬من‭ ‬أهمها‭ ‬أن‭ ‬325‭ ‬مليون‭ ‬شخص‭ ‬يتعايشون‭ ‬مع‭ ‬التهاب‭ ‬الكبد‭ ‬الفيروسي B وC‭ ‬في‭ ‬حين‭ ‬أن‭ ‬هناك 900000 حالة‭ ‬وفاة‭ ‬سنويا‭ ‬بسبب‭ ‬الإصابة‭ ‬بعدوى‭ ‬فيروس‭ ‬التهاب‭ ‬الكبد‭ ‬الفيروسيB‭.‬

وأوضحت‭ ‬منظمة‭ ‬الصحة‭ ‬العالمية‭ ‬أن‭ ‬10‭ ‬%‭ ‬من‭ ‬الأشخاص‭ ‬المتعايشين‭ ‬مع‭ ‬التهاب‭ ‬الكبد B، و19 %‭ ‬من‭ ‬الأشخاص‭ ‬المتعايشين‭ ‬مع‭ ‬التهاب‭ ‬الكبد C يعرفون‭ ‬حالتهم‭ ‬من‭ ‬حيث‭ ‬الإصابة‭ ‬بالتهاب‭ ‬الكبد،‭ ‬في‭ ‬حين‭ ‬أن‭ ‬هناك‭ ‬42 %‭ ‬من‭ ‬الأطفال‭ ‬في‭ ‬العالم‭ ‬يحصلون‭ ‬على‭ ‬جرعة‭ ‬اللقاح‭ ‬المضاد‭ ‬لالتهاب‭ ‬الكبد B عند‭ ‬الولادة‭.‬

وذكرت‭ ‬المنظمة‭ ‬أن‭ ‬هناك‭ ‬شخصا‭ ‬يتوفى‭ ‬كل‭ ‬30‭ ‬ثانية‭ ‬بسبب‭ ‬مرض‭ ‬متعلق‭ ‬بالتهاب‭ ‬الكبد،‭ ‬حتى‭ ‬في‭ ‬ظل‭ ‬أزمة‭ ‬‮«‬كوفيد 19‮»‬‭ ‬الحالية،‭ ‬وفقا‭ ‬لمنظمة‭ ‬الصحة‭ ‬العالمية،‭ ‬لذا‭ ‬فمن‭ ‬غير‭ ‬المقبول‭ ‬أن‭ ‬نتأخر‭ ‬عن‭ ‬مواجهة‭ ‬التهاب‭ ‬الكبد‭ ‬الفيروسي،‭ ‬حسب‭ ‬تأكيدها‭.‬

وقالت‭ ‬المنظمة‭ ‬العالمية،‭ ‬في‭ ‬بيانها‭ ‬الرسمي‭ ‬بهذه‭ ‬المناسبة،‭ ‬إن‭ ‬‮«‬انخفاض‭ ‬مستوى‭ ‬التغطية‭ ‬باختبار‭ ‬التشخيص‭ ‬والعلاج‭ ‬يمثل‭ ‬أهم‭ ‬الثغرات‭ ‬التي‭ ‬ينبغي‭ ‬أن‭ ‬تسد‭ ‬من‭ ‬أجل‭ ‬تحقيق‭ ‬أهداف‭ ‬التخلص‭ ‬من‭ ‬المرض‭ ‬في‭ ‬العالم‭ ‬بحلول‭ ‬العام‭ ‬2030‮»‬‭.‬

ونشرت‭ ‬المنظمة‭ ‬إحصاءات‭ ‬تفيد‭ ‬بأن‭ ‬%10‭ ‬من‭ ‬المصابين‭ ‬بعدوى‭ ‬فيروس‭ ‬التهاب‭ ‬الكبد‭ ‬«B»‭ ‬تشخص‭ ‬حالتهم،‭ ‬و22 %‭ ‬من‭ ‬هؤلاء‭ ‬يتلقون‭ ‬العلاج‭. ‬في‭ ‬حين‭ ‬أن‭ ‬التهاب‭ ‬الكبد A سبب‭ ‬نحو‭ ‬7134‭ ‬حالة‭ ‬وفاة‭ ‬في‭ ‬العام‭ ‬2016،‭ ‬أي‭ ‬يمثل‭ ‬0.5 %‭ ‬من‭ ‬الوفيات‭ ‬الناجمة‭ ‬عن‭ ‬التهاب‭ ‬الكبد الفيروسي‭. ‬وقد‭ ‬أصيب‭ ‬نحو‭ ‬296‭ ‬مليون‭ ‬شخص‭ ‬بالعدوى‭ ‬بالتهاب‭ ‬الكبد B المزمن،‭ ‬وفق‭ ‬تقديرات‭ ‬المنظمة‭ ‬في‭ ‬العام‭ ‬2019‭.‬

وقد‭ ‬أصاب‭ ‬التهاب‭ ‬الكبد‭ ‬B‭ ‬المزمن‭ ‬نحو‭ ‬1.5‭ ‬مليون‭ ‬شخص‭ ‬وقضى‭ ‬على‭ ‬820‭ ‬ألفا‭ ‬في‭ ‬العام‭ ‬2019،‭ ‬ومعظم‭ ‬الحالات‭ ‬نجمت‭ ‬عن‭ ‬تليف‭ ‬الكبد‭ ‬وتسرطن‭ ‬الخلايا‭ ‬الكبدية‭. ‬ووفقًا‭ ‬لأحدث‭ ‬تقديرات‭ ‬المنظمة،‭ ‬انخفضت‭ ‬نسبة‭ ‬الأطفال‭ ‬دون‭ ‬سن‭ ‬الخامسة‭ ‬المصابين‭ ‬بالعدوى‭ ‬بفيروس‭ ‬التهاب‭ ‬الكبد B المزمن‭ ‬إلى‭ ‬أقل‭ ‬بقليل‭ ‬من‭ ‬1 %‭ ‬في‭ ‬العام‭ ‬2019‭ ‬بعد‭ ‬أن‭ ‬كانت‭ ‬تناهز‭ ‬نسبتهم‭ ‬5 %‭ ‬قبل‭ ‬الألفية‭ ‬الحالية‭.‬

كما‭ ‬أصاب‭ ‬التهاب‭ ‬الكبد‭ ‬C‭ ‬نحو‭ ‬1.5‭ ‬مليون‭ ‬شخص‭ ‬وقضى‭ ‬على‭ ‬290‭ ‬ألفا‭ ‬في‭ ‬العام‭ ‬2019،‭ ‬ومعظم‭ ‬الوفيات‭ ‬نجمت‭ ‬عن‭ ‬تليف‭ ‬الكبد‭ ‬وتسرطن‭ ‬الخلايا‭ ‬الكبدية‭. ‬في‭ ‬حين‭ ‬سبب‭ ‬التهاب‭ ‬الكبد E نحو‭ ‬44000‭ ‬حالة‭ ‬وفاة‭ ‬في‭ ‬العام‭ ‬2015،‭ ‬أي‭ ‬3.3 %‭ ‬من‭ ‬الوفيات‭ ‬الناجمة‭ ‬عن‭ ‬التهاب‭ ‬الكبد‭ ‬الفيروسي‭.‬

 

التهاب‭ ‬الكبد‭ ‬(A)‭ ‬أكثر‭ ‬الأنواع‭ ‬شيوعا‭ ‬في‭ ‬البحرين

ذكرت‭ ‬وزارة‭ ‬الصحة‭ ‬أن‭ ‬أكثر‭ ‬الحالات‭ ‬شيوعا‭ ‬من‭ ‬حالات‭ ‬التهاب‭ ‬الكبد‭ ‬في‭ ‬البحرين‭ ‬هي‭ ‬من‭ ‬النوع‭ ‬الأول (A)‭ ‬الذي‭ ‬يعد‭ ‬من‭ ‬الأنواع‭ ‬غير‭ ‬المزمنة‭ ‬التي‭ ‬يتماثل‭ ‬المريض‭ ‬فيها‭ ‬للشفاء‭ ‬بعد‭ ‬تلقي‭ ‬الرعاية‭ ‬المناسبة‭ ‬والمتابعة‭. ‬أما‭ ‬فيما‭ ‬يتعلق‭ ‬بمعدلات‭ ‬الإصابة‭ ‬فقد‭ ‬ذكرت‭ ‬الوزارة‭ ‬أن‭ ‬معدلات‭ ‬الإصابة‭ ‬بالتهاب‭ ‬الكبد‭ ‬غير‭ ‬ثابتة،‭ ‬إلا‭ ‬أن‭ ‬عدد‭ ‬المترددين‭ ‬على‭ ‬عيادة‭ ‬الكبد‭ ‬الوبائي‭ ‬في‭ ‬مجمع‭ ‬السلمانية‭ ‬الطبي‭ ‬يبلغ‭ ‬حوالي‭ ‬10‭ ‬مرضى‭ ‬أسبوعيا‭.‬

 

وشـــهد‭ ‬علاج‭ ‬التهـــاب‭ ‬الكبد‭ ‬الوبائي‭ ‬نـــوع‭ ‬(C) في‭ ‬مملكة‭ ‬البحرين‭ ‬تطورًا‭ ‬ملحوظا،‭ ‬حيث‭ ‬كانت‭ ‬نســـبة‭ ‬نجاح‭ ‬العـلاج‭ ‬في‭ ‬الســـابق‭ ‬بين‭ ‬30‭ ‬و40‭ ‬%،‭ ‬مـــع‭ ‬مضاعفـــات‭ ‬جانبيـــة‭ ‬شديدة،‭ ‬في‭ ‬حين‭ ‬أنها‭ ‬اليوم‭ ‬أصبحت‭ ‬تصل‭ ‬إلى‭ ‬%99‭ ‬مع‭ ‬مضاعفات‭ ‬شـــبه‭ ‬معدومة‭. ‬وفـــي‭ ‬الســـابق‭ ‬كانـــت‭ ‬فتـــرة‭ ‬العـلاج‭ ‬تســـتغرق‭ ‬حوالي‭ ‬ســـنة،‭ ‬في‭ ‬حين‭ ‬أنها‭ ‬اليـــوم‭ ‬تبلـــغ‭ ‬حوالـــي‭ ‬3‭ ‬أشهر،‭ ‬ولذلـــك‭ ‬فإن‭ ‬هـــذا‭ ‬التطور‭ ‬كان‭ ‬عاملًا‭ ‬مســـاعدا‭ ‬للنجـــاح‭ ‬فـــي‭ ‬القضـــاء‭ ‬علـــى‭ ‬فيـــروس‭ ‬التهاب‭ ‬الكبد‭ ‬في‭ ‬البحرين‭. ‬

 

وقد‭ ‬عملت‭ ‬المستشفيات‭ ‬الحكومية‭ ‬في‭ ‬مملكة‭ ‬البحرين‭ ‬على‭ ‬توعية‭ ‬أطباء‭ ‬المراكز‭ ‬الصحية‭ ‬بشأن‭ ‬عملية‭ ‬تحويل‭ ‬المرضى‭ ‬والتشـــخيص‭ ‬المبكر‭ ‬للحـــالات،‭ ‬إضافة‭ ‬إلى‭ ‬رفـــع‭ ‬مســـتوى‭ ‬التعـــاون‭ ‬مـــع‭ ‬مؤسسات‭ ‬المجتمـــع‭ ‬المدنـــي‭ ‬كجمعيـــة‭ ‬الكبـــد‭ ‬وجمعيـــة‭ ‬مكافحـــة‭ ‬الإدمـــان،‭ ‬إذ‭ ‬تـــم‭ ‬تقديم‭ ‬محاضـــرات‭ ‬لهـــذه‭ ‬الجمعيـــات‭ ‬بشأن‭ ‬طريقـــة‭ ‬العـــلاج‭ ‬والتشـــخيص،‭ ‬وســـاهم‭ ‬ذلـــك‭ ‬في‭ ‬قيـــام‭ ‬الجمعية‭ ‬بحث‭ ‬المرضى‭ ‬المترددين‭ ‬على‭ ‬تلقي‭ ‬العلاج‭. ‬وسجل‭ ‬أطباء‭ ‬مجمع‭ ‬السلمانية‭ ‬الطبي‭ ‬مشـــاركات‭ ‬عدة‭ ‬فـــي‭ ‬مؤتمرات‭ ‬محلية‭ ‬وإقليمية‭ ‬ودوليـــة‭ ‬بشأن‭ ‬فيـــروس‭ ‬التهـــاب‭ ‬الكبـــد‭ ‬وتطور‭ ‬العلاجات،‭ ‬كما‭ ‬تم‭ ‬توفير‭ ‬التدريب‭ ‬المناســـب‭ ‬للأطباء‭.‬