+A
A-

استشاري أمراض المخ والأعصاب د. أيمن خليل

إعداد‭: ‬حسن‭ ‬فضل

الحثل‭ ‬العضلي‭ ‬حزام‭ ‬الطرف‭ ‬هو‭ ‬مرض‭ ‬وراثي‭ ‬نادر‭ ‬يبقى‭ ‬كامنًا‭ ‬وقد‭ ‬يظهر‭ ‬في‭ ‬ذروة‭ ‬نشاط‭ ‬المريض‭ ‬وفي‭ ‬منتصف‭ ‬طريقه‭ ‬نحو‭ ‬تحقيق‭ ‬أحلامه،‭ ‬ويسلبه‭ ‬قدرة‭ ‬الحركة،‭ ‬حيث‭ ‬يؤدي‭ ‬لضمور‭ ‬العضلات‭ ‬ويتطور‭ ‬إلى‭ ‬أن‭ ‬يكون‭ ‬المريض‭ ‬أسير‭ ‬الكرسي‭ ‬المتحرك‭. ‬العلاج‭ ‬الحالي‭ ‬للمرض‭ ‬ينحصر‭ ‬في‭ ‬تحسين‭ ‬الحالة‭ ‬وإبطاء‭ ‬التطور‭. ‬ولكن‭ ‬هناك‭ ‬أمل‭ ‬واعد‭ ‬قد‭ ‬ينهي‭ ‬معاناة‭ ‬المرض،‭ ‬فقد‭ ‬أشار‭ ‬د‭. ‬أيمن‭ ‬خليل‭ ‬إلى‭ ‬أنه‭ ‬يتم‭ ‬حاليًا‭ ‬تطوير‭ ‬بعض‭ ‬العقاقير‭ ‬لعلاج‭ ‬هذا‭ ‬المرض‭ ‬تستخدم‭ ‬فيه‭ ‬تقنية‭ ‬العلاج‭ ‬الجيني‭ ‬والخلايا‭ ‬الجذعية‭ ‬ولكن‭ ‬ما‭ ‬تزال‭ ‬في‭ ‬مراحلها‭ ‬الأولية‭.‬

ولتسليط‭ ‬الضوء‭ ‬أكثر‭ ‬على‭ ‬هذا‭ ‬المرض‭ ‬النادر‭ ‬طرحت‭ ‬‮«‬صحتنا‮»‬‭ ‬بعض‭ ‬الأسئلة‭ ‬على‭ ‬استشاري‭ ‬أمراض‭ ‬المخ‭ ‬والأعصاب‭ ‬بجمع‭ ‬السلمانية‭ ‬الطبي‭ ‬د‭. ‬أيمن‭ ‬خليل‭.‬

ما‭ ‬هو‭ ‬مرض‭ ‬الحثل‭ ‬العضلي‭ ‬حزام‭ ‬الطرف‭ ‬‭(‬Limb‭ ‬Girdle‭ ‬Muscular‭ ‬Dystrophy‭)‬؟

الحثل‭ ‬العضلي‭ ‬حزام‭ ‬الطرف‭ ‬هو‭ ‬عبارة‭ ‬عن‭ ‬مجموعة‭ ‬من‭ ‬الأمراض‭ ‬العضلية‭ ‬التي‭ ‬تسبب‭ ‬ضمورا‭ ‬في‭ ‬عضلات‭ ‬الكتف‭ ‬والحوض،‭ ‬وهو‭ ‬مرض‭ ‬عضلي‭ ‬تنكسي،‭ ‬يؤدي‭ ‬لفقدان‭ ‬الكتلة‭ ‬العضلية‭ ‬وضعف‭ ‬في‭ ‬الوظيفة‭ ‬خلال‭ ‬سنوات‭ ‬عدة‭. ‬وتظهر‭ ‬أعراض‭ ‬المرض‭ ‬في‭ ‬الطفولة‭ ‬غالبا،‭ ‬ولكن‭ ‬قد‭ ‬تبدأ‭ ‬الأعراض‭ ‬لدى‭ ‬البالغين‭ ‬أيضًا‭.‬

 

ما‭ ‬مدى‭ ‬انتشار‭ ‬المرض؟

‭ ‬إن‭ ‬مدى‭ ‬انتشار‭ ‬المرضى‭ ‬غير‭ ‬معروف‭ ‬بالتحديد‭ ‬ولكن‭ ‬يتراوح‭ ‬ما‭ ‬بين‭ ‬حالة‭ ‬واحدة‭ ‬لكل‭ ‬15000‭ - ‬120000‭ ‬نسمة‭.‬

ما‭ ‬أسباب‭ ‬المرض؟

يتم‭ ‬توارث‭ ‬هذا‭ ‬المرض‭ ‬عن‭ ‬طريق‭ ‬الوراثة‭ ‬الجينية‭ ‬المتنحية‭ ‬غالبا،‭ ‬أي‭ ‬أن‭ ‬يتم‭ ‬اجتماع‭ ‬جينين‭ ‬حاملين‭ ‬للمرض‭ ‬من‭ ‬الأب‭ ‬والأم‭. ‬ويصيب‭ ‬المرض‭ ‬الإناث‭ ‬والذكور‭ ‬بنسب‭ ‬متساوية‭.‬

كيف‭ ‬يتم‭ ‬تشخيص‭ ‬المرض؟

يتم‭ ‬تشخيص‭ ‬المرض‭ ‬عن‭ ‬طريق‭ ‬التقييم‭ ‬الاكلينيكي‭ ‬أولًا‭ ‬ومن‭ ‬ثم‭ ‬أخذ‭ ‬عينة‭ ‬من‭ ‬العضلات‭ ‬والتحليل‭ ‬الكيميائي،‭ ‬ويتبع‭ ‬ذلك‭ ‬التحليل‭ ‬الجيني‭. ‬ومع‭ ‬التقدم‭ ‬الملحوظ‭ ‬في‭ ‬علم‭ ‬الجينات‭ ‬أمكن‭ ‬في‭ ‬حالات‭ ‬كثيرة‭ ‬تشخيص‭ ‬المرض‭ ‬دون‭ ‬اللجوء‭ ‬لعينة‭ ‬العضلة‭.‬

هل‭ ‬يمكن‭ ‬لمريض‭ ‬الحثل‭ ‬العضلي‭ ‬حزام‭ ‬الطرف‭ ‬أن‭ ‬يتشافى؟

يرتكز‭ ‬العلاج‭ ‬حاليًا‭ ‬على‭ ‬التأهيل‭ ‬والرعاية‭ ‬التلطيفية،‭ ‬كما‭ ‬أوصت‭ ‬الأكاديمية‭ ‬الأميركية‭ ‬لطب‭ ‬الأعصاب‭ ‬بخطوات‭ ‬عدة‭ ‬منها‭ ‬ضبط‭ ‬الوزن‭ ‬لتجنب‭ ‬السمنة،‭ ‬والعلاج‭ ‬الطبيعي‭ ‬وتمارين‭ ‬التمدد‭ ‬لتحسين‭ ‬الحركة‭ ‬وتجنب‭ ‬تقلص‭ ‬الأوتار،‭ ‬واستخدام‭ ‬الأجهزة‭ ‬للمساعدة‭ ‬في‭ ‬الحركة‭ ‬كالعكازات‭ ‬وتقويم‭ ‬العظام‭ ‬والمشاية‭ ‬والكرسي‭ ‬المتحرك‭.‬

هذا‭ ‬إضافة‭ ‬إلى‭ ‬مراقبة‭ ‬وظائف‭ ‬التنفس‭ ‬مع‭ ‬الحاجة‭ ‬لاستخدام‭ ‬أجهزة‭ ‬المساعدة‭ ‬في‭ ‬التنفس‭ ‬في‭ ‬بعض‭ ‬الأحيان‭ ‬والفحص‭ ‬الدوري‭ ‬للقلب‭ ‬خصوصًا‭ ‬الأنواع‭ ‬التي‭ ‬تصيب‭ ‬القلب،‭ ‬إلى‭ ‬جانب‭ ‬المساندة‭ ‬النفسية‭ ‬والاجتماعية‭ ‬والدمج‭ ‬في‭ ‬الأنشطة‭ ‬العامة‭ ‬لتجنب‭ ‬الإحساس‭ ‬بالعزلة‭.‬

 

هل‭ ‬هناك‭ ‬علاجات‭ ‬واعدة؟‭ ‬وما‭ ‬آخر‭ ‬التطورات‭ ‬في‭ ‬العلاج؟

يتم‭ ‬حاليًا‭ ‬تطوير‭ ‬بعض‭ ‬العقاقير‭ ‬لعلاج‭ ‬هذا‭ ‬المرض‭ ‬تستخدم‭ ‬فيها‭ ‬تقنية‭ ‬العلاج‭ ‬الجيني‭ ‬والخلايا‭ ‬الجذعية‭ ‬ولكن‭ ‬ما‭ ‬تزال‭ ‬في‭ ‬مراحلها‭ ‬الأولية‭.‬