+A
A-

استشاري جراحة العظام د. ماجد مصطفى

تعد‭ ‬خشونة‭ ‬مفصل‭ ‬الركبة‭ ‬من‭ ‬أشهر‭ ‬أمراض‭ ‬العظام‭ ‬التي‭ ‬قد‭ ‬تصيب‭ ‬الجميع‭ ‬دون‭ ‬استثناء،‭ ‬وهناك‭ ‬العديد‭ ‬من‭ ‬الأسباب‭ ‬التي‭ ‬تقف‭ ‬وراء‭ ‬هذه‭ ‬الخشونة،‭ ‬التي‭ ‬من‭ ‬أهمها‭ ‬كما‭ ‬أكد‭ ‬استشاري‭ ‬جراحة‭ ‬العظام‭ ‬في‭ ‬مستشفى‭ ‬الملك‭ ‬حمد‭ ‬الجامعي‭ ‬د‭. ‬ماجد‭ ‬مصطفى‭ ‬وجود‭ ‬اعوجاج‭ ‬الأطراف‭ ‬السفلية‭ ‬أو‭ ‬ما‭ ‬يطلق‭ ‬عليه‭ ‬بـ‭ ‬«اعوجاج‭ ‬الساقين‮»‬‭.‬‭ ‬

ويعاني‭ ‬العديد‭ ‬من‭ ‬اعوجاج‭ ‬الأطراف‭ ‬السفلية‭ ‬وخشونة‭ ‬مفصل‭ ‬الركبة،‭ ‬ويجيب‭ ‬د‭. ‬ماجد‭ ‬مصطفى‭ ‬عن‭ ‬أهم‭ ‬الأسباب‭ ‬التي‭ ‬تقف‭ ‬وراء‭ ‬ذلك‭ ‬في‭ ‬لقاء‭ ‬مع‭ ‬«صحتنا‭ ‬في‭ ‬البلاد‮»‬،‭ ‬وفي‭ ‬ما‭ ‬يلي‭ ‬نص‭ ‬اللقاء‭:‬

 

ما‭ ‬الأسباب‭ ‬التي‭ ‬تقف‭ ‬وراء‭ ‬خشونة‭ ‬المفصل؟

هذا‭ ‬المرض‭ ‬من‭ ‬الطبيعي‭ ‬أن‭ ‬يحدث‭ ‬مع‭ ‬تقدم‭ ‬العمر‭ ‬نتيجة‭ ‬تغير‭ ‬في‭ ‬تركيب‭ ‬وطبيعة‭ ‬الغضاريف‭ ‬التي‭ ‬تبطن‭ ‬مفصل‭ ‬الركبة‭ ‬مثل‭ ‬التغيرات‭ ‬الأخرى‭ ‬التي‭ ‬تحدث‭ ‬في‭ ‬أعضاء‭ ‬أخرى‭ ‬من‭ ‬جسم‭ ‬الإنسان‭ ‬مع‭ ‬التقدم‭ ‬في‭ ‬العمر،‭ ‬هذا‭ ‬فضلًا‭ ‬عن‭ ‬العوامل‭ ‬الإضافية‭ ‬كالوراثة‭ ‬والعوامل‭ ‬التي‭ ‬تتعلق‭ ‬بزيادة‭ ‬الوزن‭ ‬وطبيعة‭ ‬العمل‭ ‬والنشاط‭ ‬اليومي‭ ‬والتي‭ ‬تكون‭ ‬وراء‭ ‬ظهور‭ ‬مرض‭ ‬الخشونة‭ ‬في‭ ‬مفصل‭ ‬الركبة‭.‬

كما‭ ‬أن‭ ‬هناك‭ ‬عاملا‭ ‬آخر‭ ‬مهما‭ ‬يسبب‭ ‬ظهور‭ ‬أمراض‭ ‬خشونة‭ ‬الركبة‭ ‬مبكرًا‭ ‬في‭ ‬منتصف‭ ‬العمر‭ ‬وهو‭ ‬اعوجاج‭ ‬الساقين‭.‬

‭ ‬

ما‭ ‬هو‭ ‬اعوجاج‭ ‬الساقين؟

في‭ ‬الإنسان‭ ‬السليم‭ ‬هناك‭ ‬اتجاه‭ ‬طبيعي‭ ‬يمر‭ ‬من‭ ‬خلاله‭ ‬ضغط‭ ‬وزن‭ ‬الجسم‭ ‬على‭ ‬مفصل‭ ‬الركبة‭ ‬وهو‭ ‬تقريبًا‭ ‬في‭ ‬منتصف‭ ‬المفصل،‭ ‬ولكن‭ ‬في‭ ‬حال‭ ‬اعوجاج‭ ‬الساقين‭ ‬للداخل‭ ‬أو‭ ‬الخارج‭ ‬فإن‭ ‬ذلك‭ ‬يؤدي‭ ‬إلى‭ ‬أن‭ ‬وزن‭ ‬الجسم‭ ‬يتركز‭ ‬بشدة‭ ‬على‭ ‬جزء‭ ‬صغير‭ ‬من‭ ‬مفصل‭ ‬الركبة،‭ ‬وبالتالي‭ ‬يتبع‭ ‬ذلك‭ ‬تآكل‭ ‬وخشونة‭ ‬الغضاريف‭.‬

‭ ‬

هل‭ ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬يصاب‭ ‬الأطفال‭ ‬باعوجاج‭ ‬الساقين؟

اعوجاج‭ ‬الساقين‭ ‬قد‭ ‬يحدث‭ ‬في‭ ‬سن‭ ‬الطفولة‭ ‬نتيجة‭ ‬لين‭ ‬العظام‭ ‬أو‭ ‬نقص‭ ‬فيتامين‭ ‬د،‭ ‬كما‭ ‬يمكن‭ ‬أن‭ ‬يحدث‭ ‬نتيجة‭ ‬أسباب‭ ‬عوامل‭ ‬وراثية،‭ ‬أو‭ ‬نتيجة‭ ‬وجود‭ ‬أمراض‭ ‬حول‭ ‬الركبة،‭ ‬لذا‭ ‬لا‭ ‬بد‭ ‬من‭ ‬إصلاح‭ ‬هذا‭ ‬الاعوجاج‭ ‬جراحيًا‭ ‬سواء‭ ‬كان‭ ‬عند‭ ‬الأطفال‭ ‬أو‭ ‬الشباب‭ ‬حتى‭ ‬لا‭ ‬تحدث‭ ‬خشونة‭ ‬مبكرة‭ ‬وإصابة‭ ‬بألم‭ ‬متكرر‭ ‬في‭ ‬مفصل‭ ‬الركبة‭.‬

‭ ‬

هل‭ ‬يحصل‭ ‬اعوجاج‭ ‬في‭ ‬الساقين‭ ‬ولا‭ ‬يكون‭ ‬المريض‭ ‬مدركا‭ ‬لذلك؟

أحيانا‭ ‬لا‭ ‬يدرك‭ ‬المريض‭ ‬وجود‭ ‬هذا‭ ‬الاعوجاج‭ ‬حتى‭ ‬تظهر‭ ‬أعراض‭ ‬خشونة‭ ‬مفصل‭ ‬الركبة،‭ ‬وهنا‭ ‬أيضًا‭ ‬لا‭ ‬بد‭ ‬من‭ ‬إصلاح‭ ‬هذا‭ ‬الاعوجاج‭ ‬مبكرًا‭ ‬لمنع‭ ‬استمرار‭ ‬تأكل‭ ‬الغضاريف‭ ‬وحتى‭ ‬يستجيب‭ ‬المريض‭ ‬للعقاقير‭ ‬والحقن‭ ‬الموضعي‭ ‬الذي‭ ‬يتم‭ ‬استخدامه‭ ‬في‭ ‬حالات‭ ‬الخشونة‭ ‬البسيطة‭ ‬والمتوسطة‭.‬

‭ ‬

هل‭ ‬تعد‭ ‬خشونة‭ ‬مفصل‭ ‬الركبة‭ ‬من‭ ‬أمراض‭ ‬العظام‭ ‬الشائعة؟

نعم،‭ ‬خشونة‭ ‬مفصل‭ ‬الركبة‭ ‬وتآكل‭ ‬الغضاريف‭ ‬من‭ ‬الأمراض‭ ‬المنتشرة‭ ‬كثيرا،‭ ‬والدليل‭ ‬على‭ ‬ذلك‭ ‬ما‭ ‬نشهده‭ ‬من‭ ‬ارتفاع‭ ‬الزيارات‭ ‬إلى‭ ‬عيادة‭ ‬العظام‭ ‬في‭ ‬مستشفى‭ ‬الملك‭ ‬حمد‭ ‬الجامعي،‭ ‬وقد‭ ‬تم‭ ‬علاج‭ ‬عشرات‭ ‬الحالات‭ ‬بنجاح‭ ‬وكانت‭ ‬تعاني‭ ‬من‭ ‬اعوجاج‭ ‬الساقين‭ ‬قبل‭ ‬وبعد‭ ‬حدوث‭ ‬خشونة‭ ‬مفصل‭ ‬الركبة‭.‬

‭ ‬

متى‭ ‬يمكن‭ ‬التدخل‭ ‬جراحيًا‭ ‬لعلاج‭ ‬المشكلة؟

يبدأ‭ ‬التدخل‭ ‬الجراحي‭ ‬عادةً‭ ‬بعد‭ ‬عمر‭ ‬4‭ ‬سنوات،‭ ‬وبعد‭ ‬أي‭ ‬عمر‭ ‬يتم‭ ‬فيه‭ ‬اكتشاف‭ ‬وجود‭ ‬اعوجاج‭ ‬بالساقين،‭ ‬وذلك‭ ‬بعد‭ ‬التعرف‭ ‬على‭ ‬أسباب‭ ‬الانحراف‭ ‬في‭ ‬شكل‭ ‬الأطراف‭ ‬السفلية‭ ‬عن‭ ‬طريق‭ ‬التحاليل‭ ‬والأشعة‭ ‬المختصة‭ ‬اللازمة‭.‬

وبلغ‭ ‬تقريبًا‭ ‬عدد‭ ‬الحالات‭ ‬التي‭ ‬تم‭ ‬علاجها‭ ‬جراحيًا‭ ‬لإصلاح‭ ‬الاعوجاج‭ ‬بالساقين‭ ‬حوالي‭ ‬42‭ ‬حالة‭ ‬بنسبة‭ ‬نجاح‭ ‬بلغت‭ ‬90‭ %‬،‭ ‬وأصغر‭ ‬هؤلاء‭ ‬المرضى‭ ‬تتراوح‭ ‬أعمارهم‭ ‬بين‭ ‬4‭ ‬و8‭ ‬أعوام،‭ ‬وحالات‭ ‬الكبار‭ ‬تراوح‭ ‬متوسط‭ ‬أعمارهم‭ ‬عند‭ ‬62‭ ‬عامًا،‭ ‬والتحسن‭ ‬في‭ ‬ألم‭ ‬مفصل‭ ‬الركبة‭ ‬مستمر‭ ‬لديهم‭ ‬حتى‭ ‬الآن،‭ ‬وذلك‭ ‬لفترة‭ ‬تتراوح‭ ‬من‭ ‬5‭ ‬إلى‭ ‬7‭ ‬سنوات‭.‬

‭ ‬

كيف‭ ‬يمكن‭ ‬الوقاية‭ ‬من‭ ‬الإصابة‭ ‬بخشونة‭ ‬مفصل‭ ‬الركبة؟

الوقاية‭ ‬من‭ ‬حدوث‭ ‬خشونة‭ ‬مفصل‭ ‬الركبة‭ ‬أفضل‭ ‬كثيرًا‭ ‬من‭ ‬العلاج‭ ‬الذي‭ ‬قد‭ ‬يكون‭ ‬متأخرًا،‭ ‬وإصلاح‭ ‬اعوجاج‭ ‬الساقين‭ ‬هو‭ ‬إحدى‭ ‬هذه‭ ‬الطرق‭ ‬لتجنب‭ ‬خشونة‭ ‬مفصل‭ ‬الركبة‭ ‬مستقبلًا‭.‬